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| Main Office: 16351 SARATOGA LN HUNTINGTON BEACH CA 92649-2650 USA 東友企画株式会社〒102-0073東京都千代田区 九段北1-2-2-1007、TEL 03-3263-7040、FAX 03-3263-6071 |
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Fax To: +86-10-8595-2213(データ処理センター)或は: 03-3263-6071(東京事務所) |
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ご予約のデータが速く確実に入力されるため、中国北京のデータ処理センターへ直接ファクスしてください。 |
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* Required Data 必要項目 |
アメリカ用レンタル携帯電話の利用申込書
中国用、ヨーロッパ用、オーストラリア用には、別の申込書をご利用下さい
<台数 台> |
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| ACCOUNT - アカウント(不記入可) | ||||||
| User Name | [ユーザーID] | ___________________________ | ||||
| Password | [パスワード] | ___________________________ | ||||
| [電子メール] | ___________________________ | |||||
| 予約の確認、緊急連絡と領収書を送るに使いますので、必ず正しく記入してください。 | ||||||
| PROFILE - 個人情報 | ||||||
| Family Name | [姓(ローマ字)] | ___________________________ | * | |||
| Given Name | [名(ローマ字)] | ___________________________ | * | |||
| Citizenship | [国籍] | 日本 U.S. その他 | * | |||
| Zip/Post Code | [郵便番号] | ___________________________ | * | |||
| Province/State | [都道府県] | ___________________________ | * | |||
| City | [市町村区] | ___________________________ | * | |||
| Street Address | [番地] | ___________________________ | * | |||
| Home Phone | [自宅電話] | ___________________________ | * | |||
| Work/Mobile Phone | [会社/携帯電話] | ___________________________ | ||||
| Age | [年齢] | ___________________________ | * | |||
| Gender | [性別] | M/男 F/女 | * | |||
| Occupation | [職業] | ___________________________ | ||||
| Passport Number | [旅券番号] | ___________________________ | * | |||
| DELIVERY/RETURN- 受取と返却について | ||||||
| 1.東友企画株式会社(東京都千代田区九段北1-2-2-1007)で受取と返却 | ||||||
| 2.着払いで下記の住所へ配達 | ||||||
| 配達時間は確実に届ける為三営業日が必要です。お急ぎのお客様は東友企画(03-3263-7040)へお問い合わせください。 | ||||||
| Contact Name | [受取り者氏名] | ___________________________ | * | |||
| Street Address | [住所] | ___________________________ | * | |||
| City | [市町村区] | ___________________________ | * | |||
| Phone Number | [電話番号] | ___________________________ | * | |||
| Fax | [Fax] | ___________________________ | ||||
| RENTAL DURATION- レンタル期間 | ||||||
| Start Date | [携帯の受取り日] | ________________________(yy/mm/dd) | * | |||
| End Date | [携帯の返却日] | ________________________(yy/mm/dd) | * | |||
| *返却日に東友企画に必着するようにお願いします。 | ||||||
| PREPAID ORDER FEE- 前払いレンタル料金 | ||||||
| レンタルの料金は通話料、電話レンタル料、手数料と配達料より加算され、クレジットカードでの前払いとなっております。また、ツアーフォン社は米国の会社ですので全ての料金は米ドルで請求致します。前払い通話料金を使用オーバーした場合、携帯電話の返却後2週間以内に超過料金をお客様が選んだプランを基準にしてクレジットカードより精算させて頂きます。 | ||||||
| 手数料 | 10ドル | |||||
| 電話機レンタル料 | 一日1ドル(但し、最低5ドルからの設定) | |||||
| 前払い通話料金プラン | お使いになる頻度等に合わせお得なプランをお選びください | |||||
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| 前払い通話料金プラン | 通話料課金基準(分単位) | ||
| 国内通話/受信 | 日本へ発信 | ||
| A. 緊急連絡用 | 29.5ドル | 0.48ドル | 0.90ドル |
| B. 短期出張用 | 89.5ドル | 0.28ドル | 0.50ドル |
| C. 一般出張用 | 159.5ドル | 0.20ドル | 0.40ドル |
| ◆アメリカの携帯電話料金は発信と受信とも一律国内通話料金かかります。国内料金には市内通話と長距離通話料金が含まれます。国際電話をかける際の通話料は、国内通話料金プラス国際通話料金になります。 |
| ◆ツアーフォンの携帯はハワイを含む米国全土をカーバします。メキシコ、カナダ、プエルトリコ、アメリカ領バージン諸島でもローミングでツアーフォンの携帯を利用できます。その際に携帯電話にローミングのマックを顕れます。また、国内の受発信とも通話料金は毎分2.0ドル、国際IDDは2.9ドルが掛かります。 ◆実際の御利用電話料金が前払い通話料金をオーバーした場合、超過電話料につきましては、毎月末日までの超過料金を、お客様がお選びいただいたプランの通話単価を基準に計算し、翌月の15日までにクレジットカードより引き落とさせて頂きます。 但し、ローミングと国際通話料金は更に1月遅れることがあります。 ◆カナダへの発信は日本への発信と同じ料金なりますが、その他の国への発信は、一律毎分1.5ドルです。 ◆インターネットと411番電話番号検索のご利用料金は、一律毎分1.5ドルです。 |
| 事故保険 | 加入
加入しません |
1.0ドル/日、最低五日からの設定 | * |
| * この保険で携帯電話修理代の全額、また修理不能と盗難の場合100ドルまで免責されます。 | |||
| 予約確認と使用明細 | 必要
必要ありません |
5ドルがかかります | * |
| 確認用FAX番号_________________________ | FAX用宛名 ____________________ | ||
| 代理店ID___________________________ | |||
| CREDIT CARD - クレジットカード情報 | |||
| Type of the Card | [カードタイプ] | JCB Amex MC Visa | * |
| Card Holder Name | [カード所有者] | ___________________________ | * |
| Card Number | [カード番号] | ___________________________ | * |
| Expiration Date | [カード有効期限] | ___________________________ | * |
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不正にカードを使われる場合警察当局へ報告される他罰金を200ドル課されます |
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| 以上の予約内容とツアーフォンの利用条件を再確認した上で以下にご署名してください。 | |||
| お客様ご署名___________________________ | ______年______月______日 | ||
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予約の取消と変更は手数料が課されることをご了承ください。 |
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| 09/21/2006 | |||